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保险公司扩大肝炎治疗保险范围,以解决全国范围的课程行动

经过 Celia Ampel

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联合律师团体 已同意扩大其覆盖范围 丙型肝炎药物 作为全国班级行动的一部分,估值超过3亿美元。

本协议于周五介绍迈阿密联邦法院,解决了Minnetonka,明尼苏达州的保险巨头的声明是非法否认一些突破性丙型肝炎治疗的保单持有人称为Harvoni。

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在2014年食品和药物管理局批准之前,疾病没有有效治疗 - 根据法院文件毫无疑问。药物治愈丙型肝炎95%至99%的病例。

但是,当庞帕诺海滩驻地Ilissa Jones被她的胃肠学家开门时,英联拒绝支付。该公司已决定仅为肝炎患者覆盖Harvoni,患有严重的肝纤维化。

“换句话说,[联合健康]决定琼斯女士没有足够遭受,而她的肝脏没有受到足够的损害,这种疾病导致危害和死亡的疾病,终于可用,”琼斯说'诉讼,2015年5月提交的迈阿密律师andres Rivero,Alan Rolnick,Charlie Whorton和Daniel Sox的Rivero Mestre。

诉讼提交后七个月内,联合保健删除了纤维化限制。随着解决的,保险公司还同意删除保单持有人在治疗前至少六个月禁止药物或酒精使用的要求。

联合健康亦同意创造一个500,000美元的基金,让前保单持有人再次购买保险,无论是来自联合保险还是其他保险公司。该条款被列入任何无法通过联合健康的健康保险交流获得保险的人。

“我们认为该解决方案是公平,合理的,充足的解决课程成员,”原告在一份声明中表示。 “我们很高兴解决了这一诉讼,并达成了阶级最大利益的解决方案,并为患有危及生命疾病的全国人民提供了扩大的覆盖范围。”

一位联合会发言人没有回应截止日期评论的要求。

根据初步批准议案,哈尔沃尼的名单为8周的治疗课程为63,000美元,并将定居点适用于约5,000人,将课程成员带到超过3亿美元的潜在价值。

在案例Rivero Mestre提起佛罗里达州的蓝色十字架和蓝盾的情况下,该协议是三个月后的三个月。在这种情况下,保险公司同意将Harvoni的覆盖范围扩大到大约2000年的丙型肝炎早期阶段的保单持有人。

根据法院文件的说法,联合会健康定居点是“严谨,ARM长期”谈判,由Paul C. Huck Jr.的Jones日讲Jones。

各方现已等待初步批准美国区法官Robin L. Rosenberg的解决方案。

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