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更多健康收入快照:Humana,Cigna,Triple-s

经过 Allison Bell

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两个大陆美国健康保险公司,Humana和Cigna Corp., 谈到了一些关于大量实惠的人 当他们发布第三季度时,护理法案风险管理计划真的工作 收益.

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第三次保险公司波多黎各的Triple-S Management Corp.谈到了Zika病毒,以及政府的可能性 波多黎各可能失去支付医疗补助和其他公共卫生计划的能力。

以下是从季度向美国证券交易委员会提交的公司以及会议调用Cigna和Triple-s为证券分析师组织的亮点。

人类

肯塔基州的保险公司路易斯维尔人类报告了4.5亿美元的净收入为140亿美元的净收入,从2015年第三季度的收入为130亿美元的净收入。

公司 ended the quarter providing or administering health coverage for 14 million people, or about the same number as it covered a year earlier.

    • Medicare补充保险计划: The number of users 增加38%至217,100。

    • 个人医疗优势计划:用户数量上涨3.5%至280万。

    • 完全保险小组计划:入学人数下降3.1%至110万。

    • 自我保险雇主计划:注册 下降了20%至570,300。

    • ACA公开交换个人计划: 入学人数下降了26%至450,300。

    • 偏离交易,个人,符合ACA 政策:用户数量下降了6.7%至191,100。

    • “祖母”政策和其他非ACA个人政策:用户数量从149,300跌至84,800。

公司 notes that enrollment in its group Medicare Advantage plans fell 26 percent, to 353,900, because one large account moved to a private exchange program.

ACA的起草人创建了临时的再保险计划,临时风险走廊计划和临时风险调整方案,以努力缓冲健康保险公司,以防止健康索赔风险和其他可能由新的ACA规则和方案产生的其他问题。

人类表示,它在今年前三个季度的美国卫生和人类服务部获得了471亿美元的ACA再保险现金,从2015年前三季度的ACA再保险现金521亿美元下降。

公司 paid $240 million in ACA risk-adjustment program charges to HHS for the first three quarters and received $84 million in ACA risk-adjustment program settlement cash. That compares with $186 million in ACA risk-adjustment payments made and $57 million in risk-adjustment settlement payments received in the comparable period in 2015.

公司 received 2015年底,从HHS获得3000万美元的2014年风险走廊计划。 HHS仅支付了约13%的人所说,它欠2014年的人类和其他运营商。Humman表示它不知道它会从ACA风险走廊方案中获得多少,如果有的话,那么额外的资金。该计划应该从2014年,2014年,2016年,2016年繁华的ACA交换计划发行人收集现金,以帮助在这些年内的交流计划发行人。

人类已同意由哈特福德的Aetna获得。 Humana已停止与证券分析师进行季度电话会议,而该交易待定。

Cigna.

康涅狄格州的保险公司(Connecticut)保险公司的Cigna报告了4.56亿美元的净收入,其收入99亿美元,而2015年第三季度的净收入为94亿美元的净收入为5.47亿美元。

公司’s global health care unit reported $416 million in operating income on $6.8 billion in revenue, compared with $482 million in operating income on $6.6 billion in revenue.

卫生保健单位截至本季度,为1500万人提供或管理主要医疗覆盖范围,或者比较年前覆盖2%。

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Cigna.表示,它将通过2017年通过七种实惠的护理法案公开交换计划提供个人健康覆盖。这与2016年相同的ACA交易所。

但是Cigna表示,它的交换足迹将改变。

公司 will continue to the state-based exchange programs in Colorado and Maryland, and the HealthCare.gov exchange programs in Missouri and Tennessee.

但该公司将在亚利桑那州,格鲁吉亚和德克萨斯州的Healthcare.gov市场留下,而是通过伊利诺伊州,北卡罗来纳州和弗吉尼亚州的Healthcare.gov提供覆盖范围。

Cigna.表示,它已收到预期从HHS获得ACA再保险和风险调整方案的所有付款,以及预计从HHS获得2015年再保险和风险调整方案的75%。

像人道一样,Cigna已经收到了2014年欠ACA风险走廊计划的13%,而不是别的。一些竞争对手起诉美国政府从风险走廊计划收集更多现金。 Cigna表示它正在监控这些套装。 

Triple-S.

Triple-S.位于富罗·波多黎各的San Juan,有权在Puerto Rico,美国维尔京群岛,哥斯达黎加,英属维尔京群岛和安圭拉岛的蓝色十字架和蓝盾商标。

公司 reported a $1.9 million net loss for the third quarter on $739 million in revenue, compared with $4.2 million in net income on $764 million in revenue for the third quarter of 2015. 

公司 ended the quarter providing or administering medical coverage for 1 million people, or about 6 percent fewer than a year earlier.

公司 had 522,994 enrollees in commercial plans, 113,950 in Medicare plans and 402,358 in Medicaid plans.

公司 faces a much different operating environment than mainland U.S. insurers face.

HHS决定免除许多ACA任务的美国领土,因为国会未能为其提供的领土提供这类财务支持。

波多黎各政府一直面临严重的财务问题。 Triple-s在其季度报告中包括这项警告:“如果波多黎各政府的流动性,其机构,市政当局和公共公司因无法在市场上筹集资金或产生足够的收入而受到显着影响的显着影响,我们本公司表示,可能会面临来自这些和其他政府相关实体的保费和收款费用的信贷损失。“

公司 also repeated a warning that it made earlier, that it depends on a small number of government contracts to generate much of its revenue.

但政府 波多黎各在第三季度继续支付医疗保健计划,而且 Triple-S总裁Bobby Garcia表示,可能会伤害公司性能的一个风险因素,Zika病毒没有重大财务效果。

波多黎各有31,464份报告的Zika案件,其中包括2,469名影响孕妇,但它只有Zika相关的微福育婴儿的一个已知诞生,并且Garcia说,婴儿没有覆盖了Triple-S计划。

Garcia说,Triple-S正在尝试使用教育计划管理Zika病毒风险,并通过不可扣除的宫内生儿避孕设备,不可用。

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