公开招生2018全面开放

健康保险公司,公共和私人交换计划以及传统的代理商和经纪人今天开始了首个《可负担医疗法案》(ACA)的主要主要医疗 公开招生期间 在总统的领导下开始 唐纳德·特朗普.

开放注册期-人们可以在2018年购买保险而未显示监管机构认为是购买保险的良好借口的时间 -今天从全国各地开始。


新时间表

对于2017年的覆盖范围,开放注册期从2016年11月1日持续到2017年1月31日。

对于2018年的覆盖范围,在使用HealthCare.gov ACA交流注册和管理系统的州中,特朗普政府已将开放注册期定于12月15日结束。

(有关: ACA日期变更草案中的5个特工戳刺)

该时间表意味着,HealthCare.gov 2018个人主要医疗公开招生的大部分时间将与10月15日至12月7日的Medicare计划年度选举期重叠。

许多运行自己的州立交流计划的州表示,他们将给居民直到2018年1月31日,以报名参加2018年的覆盖范围。

抵制“免费骑手”

国会中的ACA起草人取消了许多传统的抗辩方式,例如医疗承保和给付限额,而健康保险公司曾经用来保护自己免受索偿风险。这些更改大部分适用于2014年1月或之后生效的新的主要医疗保险。

保险公司担心,新的ACA规则会鼓励许多年轻,健康的消费者扮演“搭便车者”的角色,并仅在他们认为自己需要昂贵的医疗保健服务时才付费。

为了降低消费者只有在到达医院门口时才将新的承保规则视为支付承保范围的邀请的风险,监管机构,ACA交流计划和保险公司开发了开放式注册系统。

开放式注册系统使合格人员可以在年度开放式注册期间内按担保事项购买承保范围。

在一年中的其他时间,需要重大医疗保险的人可以表明他们有资格参加“特殊入学期间”(SEP),因为他们已经搬迁,失去了雇主赞助的医疗保险,生了孩子或在医疗保险中遇到了其他一些疾病。政府的条件列表,这些条件使健康保险购物者有资格获得SEP。

2018年公开招生期限是根据ACA公开招生期限规则进行的第五次。

没有开放的注册日历

ACA起草者从大多数或所有ACA主要医疗保险规则的影响中排除了某些类型的保险。

由于这些排除条款,ACA承保规则和ACA公开招生期限系统,不适用于短期健康保险或各种“缺口”产品,例如医院赔偿保险,重大疾病保险或事故保险。

价格

一些观察家强调,保险公司对过去的公开招生期限感到担忧,而且特朗普政府的行动和规则变更可能减少了许多县可用的个别主要医疗计划的数量,增加了全价,并减少了愿意支付的发行人数量。向代理商和经纪人的销售佣金。

OEP 2018(图片:CMS)

图片:CMS)

医疗保健和医疗补助服务中心(CMS)是美国卫生与公共服务部的下属机构,隶属于HealthCare.gov,负责监督各州的ACA公共交流计划,该机构表示,预计ACA交流系统的平均每月平均保费主要基准计划,即“成本第二低的白银计划”,将在2018年增长37%。

平均,无补贴的27岁年轻人的平均计划成本在2018年可能为411美元,高于今年的每月300美元。

其他观察员,包括国会预算办公室的分析师,都说,平均计划价格的平均变化与消费者真正为承保范围支付的费用无关,因为大多数交易所用户都有资格获得保费补贴,从而消除保险费的影响。更改。一家精算公司告诉经理人 科罗拉多州的州立交易所 那里许多积极购买保险的参保人将比今年为保险支付的钱少。

经纪人

另一个问题是 how 2018 exchange 可能出售。

CMS今年已大幅削减了针对非营利性HealthCare.gov交流导航员和其他非营利性交流帮助者的资金,并表示将在整个开放注册期间,从周日午夜后至周日正午关闭HealthCare.gov进行维护。

目前尚不清楚今年有多少发行人将向代理商和经纪人支付销售佣金和申请费。

但是CMS试图使诸如eHealth Inc.之类的网络经纪人更容易通过他们自己的网站将补贴的覆盖范围直接出售给消费者,而不是使网络经纪人将消费者交给HealthCare.gov。

申请活动

公共交流计划实际上并没有创建健康保险,它们主要出售私人承运人的计划,而不是政府计划的计划。

在2017年开放招生期间,交流系统帮助总计1220万人注册了2017年保险。仅HealthCare.gov,就帮助39个州的920万人注册了2017年保险。

HealthCare.gov代理认证活动可能是2018年初公开招生期间的绩效指标。截至周一,HealthCare.gov已经认证了约43,000名代理商和经纪人,以帮助消费者注册2018年的交易所覆盖范围。一年前,该交易所已认证 about 75,000 公开招募期间的2017年交流代理商。

2018年HealthCare.gov的交换量比2017年减少43%。

如果2018年ACA公共交流计划的入学人数比2017年的入学人数低43%,那么交流系统最终将帮助约700万人获得2018年的保险。

-读 Exec新的HealthCare.gov灵活性可以缓解2018年的痛苦 在ThinkAdvisor上。


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