认真对待单层医疗保健建议：Sally Pipes

莎莉烟斗（照片：烟斗）

提倡针对美国的单一付款人医疗保健提案的拥护者比以往任何时候都处于更有利的地位，这些提案将创建一种与所有人享有的Medicare Advantage不同的体系。

莎莉管。 太平洋研究所所长在她的新书中传达了这些信息， “单层医疗保健的错误承诺。” Pipes写这本书解释了为什么她认为单身付费医疗运动仍然是竞争者，以及为什么她认为 转向单一付款人的医疗保健系统将是一场灾难。

（有关： 民主党人围绕医疗保健联合)

太平洋研究院是一家总部位于旧金山的智囊团，旨在促进个人自由和个人责任的原则。 Pipes一直倡导使用诸如健康储蓄账户和固定的人均补贴或凭证之类的工具，以使美国的健康财务系统更好地运作。 

近年来，Pipes支持以年龄为基础的补贴取代当前基于收入的《可负担医疗法案》的保费税收抵免补贴的想法。

Pipes是一位在不列颠哥伦比亚省长大的经济学家，他指出不列颠哥伦比亚省的单一付款人医疗保健系统缺乏和效率低下，这是对美国如果沿着同样的道路前进可能会发生的事情的一种尝试。

Pipes现在正在接受采访，以支持新书的发行。

她最近在接受ThinkAdvisor Life / Health采访时说了以下五件事。

1.单付款人活动很重要。

佛蒙特州独立党参议员伯尼·桑德斯（Bernie Sanders）与民主党人有因缘，多年来一直采用单一付款人的医疗保健法案。他于9月介绍了最新版本S.1804，即《 2017年全民医疗保险法案》。

明尼苏达州众议员基思·埃里森（Keith Ellison）最近取代了前众议员约翰·科尼尔斯（John Conyers Jr.），成为H.R. 676（扩展版）的赞助商&改进了《全民医疗保险法案》法案。

2016年11月，科罗拉多州的选民有机会对纯粹的单一付款人医疗保健进行投票：他们以 即使他们投票赞成希拉里·克林顿（Hillary Clinton）担任总统，也占20％至80％。

Pipes说，尽管科罗拉多州进行了投票表决，但对其他单一付款人医疗保健提案的支持仍在继续增长。

Pipes说，加利福尼亚州的民主党候选人正在竞争表明他们对该州的4000亿美元单一付款人医疗保健计划比其他人更加热情。

Pipes说，今年，在许多其他州，单付费医疗方案也将成为主要的选举问题。

她说：“您有很多州正在认真研究它。” “这绝对是一个不断发展的运动。”

2.“单一付款人的医疗保健”与所有人的Medicare Advantage或所有人的传统Medicare加上许多人的Medicare补充保险不同。

许多医疗保险公司都喜欢Medicare Advantage计划市场。

在该市场中，政府为所有人提供补贴，并为可能的发行人运行招标程序。私人公司可以出售保险，并获得可观的利润。代理商可以通过出售保险获得少量的佣金。

Pipes说，埃里森和桑德斯法案中提出的那种单一付款人计划，科罗拉多州的投票方式以及加州的计划将完全排斥营利性计划。

Pipes表示，这些提议的支持者可能比不列颠哥伦比亚省的实际单人付费医疗体系更能挤压补充性健康保险市场。不列颠哥伦比亚省仍然有牙科，视力和处方药保险的私人市场。

现在在美国正在发挥作用的纯单一付款人医疗保健建议的支持者希望他们的单一付款人计划涵盖牙科保健，视力保健，处方药和长期保健。

Pipes预计很快会发现不列颠哥伦比亚省试图覆盖牙科保健，视力保健，处方药和长期保健。

Pipes说：“太贵了。”

3.对于没有医疗保险补充保险的所有人，纯单一付款人医疗服务也可能不同于传统的医疗保险。

 

医疗保险和医疗补助服务中心使用私人“医疗保险行政承包商”或MAC（MAC）来运行传统的医疗保险计划。

如今，例如，威斯康星州医师服务保险公司（Wisconsin Physicians Service Insurance Corp.），就是爱荷华州，爱荷华州，堪萨斯州，密苏里州和内布拉斯加州的Medicare地区的MAC。包含以下内容的区域的广告 伊利诺伊州和威斯康星州。

Pipes说，像桑德斯这样的单一付款人拥护者可能将幕后管理员以及替代或补充计划的提供者拒之门外。

派珀斯说：“他真的希望私营部门退出。”

4.美国的健康保险计划需要扩大。

Pipes辩称，贸易组织AHIP在2010年开始实施《平价医疗法案》时就犯了一个错误。

Pipes说，现在，AHIP需要重建实力，并准备好抵制单一付款人的提议。

5. Sally Pipes喜欢与特工小组交谈。

1月底，她向500名特工发了言，并渴望与更多人交谈。您可以通过 太平洋研究所网站.

—阅读 在PPACA之后：Sally Pipes向前看 在ThinkAdvisor上。

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