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特工击败非营利组织导航员:HealthCare.gov老板

以下是周三在众议院能源会议上发表讲话的5个人 &商务监督关于《平价医疗法案》的听证会...

(照片:房屋能源& Commerce)

1. CMS管理员Seema Verma

2. D-Colo众议员Diana DeGette。

3. D.生病的众议员Jan Schakowsky。

4. Rep. Michael 伯吉斯, R-Texas

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5.众议员Kathy Castor,D-Fla。

负责管理联邦可负担医疗法案(ACA)计划的特朗普政府官员Seema Verma周三作证说,代理商和经纪人 与非营利性导航员相比,在使人们通过HealthCare.gov进行承保方面做得更好。

维尔玛(Verma)在国会大厦(House Energy)的国会山(Capitol Hill)上说:“我们查看了数字,发现导航程序没有达到目标。”&商务监督小组委员会听证会在网络上现场直播。 “有时我们在这些导航程序上的人均支出为5,000美元,即7,000美元。”

(有关: 特朗普政府备忘录揭示了ACA交流政策分歧)

Verma是Medicare和Medicaid Services中心(CMS)的管理员。 CMS是美国卫生与公共服务部的下属部门,该部门负责消费者信息和保险监督中心。 CMS中心运行用于健康保险的ACA保费税收抵免补贴系统。该中心还经营HealthCare.gov。

卫生保健

ACA公共交流计划或基于Web的健康保险超级市场可帮助人们从私人保险公司购买健康保险。

公共交换系统于2013年10月启用,自2014年开始销售首个覆盖范围。

收入超过最低水平且低于联邦贫困水平400%的交易所用户可以使用联邦ACA保费税收抵免补贴来削减其每月保费账单的份额。对于收入低于联邦贫困线250%的高级税收抵免用户,补贴特别高。对于2019年大多数州的个人来说,联邦贫困线的250%为30,150美元。

HealthCare.gov has been 今年在39个州运行ACA公共交流计划,并将在38个州运行公共交流计划,覆盖范围将于2020年生效。

ACA 为导航员或独立的申诉专员计划提供了临时资金,这些计划旨在帮助消费者了解如何使用ACA公共交换系统,但不建议或出售承保范围。

Under President Donald Trump, CMS 已经 cutting spending on HealthCare.gov navigators 和 on HealthCare.gov advertising.

HealthCare.gov从2月开始拥有1,060万付费用户。付费用户数量比2018年2月的1,140万下降了。

2020年覆盖期的开放注册期,或人们可以在没有显示出有特殊理由购物的情况下购买覆盖期的时间,定于11月1日开始,到12月15日结束。

民主党的观点

众议院能源领袖&商务监督小组委员会授予ACA听证会标题为“破坏活动:特朗普政府对医疗保健的攻击”。

小组委员会主席众议院众议员戴安娜·德吉特(Diana DeGette)在开幕听证会上宣布,“特朗普政府为破坏美国的医疗保健所做的努力已不是什么秘密。”

“特朗普总统就职的第一天,发布了一项行政命令,指示所有联邦机构撤消《平价医疗法案》,最后引用“最大程度地依法引用”,从那时起,特朗普政府一直不懈地努力从而动every破坏ACA和其他重要的健康计划。” DeGette说。

DeGette表示,美国政府已尝试对ACA进行退款,并且目前拒绝针对德州诉美国诉讼提起ACA诉讼,该诉讼目前正在第五巡回上诉法院提起。

(有关: 第五巡回赛质疑众议院民主党人捍卫ACA的资格)

伊利诺伊州众议员Jan Schakowsky描述了政府的导航员计划资金削减 作为特朗普政府ACA破坏活动的一部分。

“对于2018年公开招生,您减少了 宣传广告预算减少了90%, 导致获得覆盖的人数减少了多达一百万。 “您订购了[交换程序]区域 董事停止参加公开赛 包括我的家乡芝加哥在内的18个城市的报名活动。”

沙科夫斯基说,特朗普政府还削减了非营利性导航员团体的资金,尽管CMS已将数百万美元奖励给帮助Verma撰写演讲的通讯顾问。

“我们昨天收到一份报告,说保费将下降4%,但是想像一下,如果您提高AAC并帮助他们获得保险,美国人可以节省多少钱,” Schakowsky说。

佛罗里达州众议员贝蒂·卡斯特(Betty Castor)引用了凯撒家庭基金会(Kaiser Family Foundation)和美国政府问责局(U.S. Government Accountability Office)的数据,支持导航员具有成本效益的立场。

“经纪人很好,”卡斯特说。 “但是,航海家没有效忠于一家保险公司。他们忠于消费者,经常帮助他们对所有 他们的选择。因此,消除导航器确实是不明智的。”

Navigator Bills和HealthCare.gov运营

德克萨斯州众议员Michael 伯吉斯说 导航员在2017年获得了6,250万美元的赠款,并帮助了81,000个交换用户,每个交换用户的成本约为771美元。

一 Burgess说,由17名导航员组成的小组帮助不到100人签署了承保范围,每个交换用户的费用约为5,000美元。

伯吉斯说:“相比之下,经纪人经纪人能够以更具成本效益的速度招募人员。”

Verma说,她相信依靠代理商和经纪人以及数字广告可以帮助HealthCare.gov以更加有效的方式运行该计划。

Verma说,HealthCare.gov已将开放注册期间的呼叫中心用户满意度提高到90%,这也有所帮助。

ACA要求国会议员和一些工作人员从ACA公共交换系统获取健康保险。多数国会议员通过哥伦比亚特区公共交流计划的小组机构来获得报道,该计划由哥伦比亚特区而不是由HealthCare.gov运营。

伯吉斯 被称为HealthCare.gov的呼叫中心改善数字令人难以置信。

早在2013年10月,“我没有参加 国会议员负担得起的特殊协议,”伯吉斯说。 “我通过HealthCare.gov和那个电话 互动花了四个月才能真正完成。那是我一生中经历过的最痛苦的经历之一,所以,谢谢你 最终改善客户体验。很多时候,人们不在乎政治。他们只需要 可交付成果,听起来像你 您正在为此努力吗?”

德州诉美国

小组委员会的民主党人反复询问Verma,如果第五巡回上诉法院或美国最高法院将整个ACA排除在外,CMS将如何处理。

“如果法院在这一诉讼中撤销了ACA,那么会发生什么?”众议员Frank Pallone,D-N.J。, 问。 “ [总统]接下来要做什么?他针对所有这些人都没有医疗保险这一现实的计划是什么?”

“我们已经计划了多种不同的方案,” Verma说。 “但是我们需要听取法院的意见。总统明确表示,他要确保已患有疾病的人得到保护。”

帕隆说:“除了说[总统]会给我们一些东西以外,您没有给我任何细节。”

中度破裂

维尔玛说 她现在的主要担忧之一是那些收入超过联邦贫困线300%的人。

“These are people who do not qualify for large ACA subsidies,” 维尔玛说.

Verma说,2018年新投保的190万人中,约有85%的收入处于联邦贫困水平的300%以上。

(有关: 高收入个人健康前景数量猛增)

为了帮助那些在当前框架下的人们,政策制定者需要找到降低全额,无补贴医疗保险费的方法。

资源资源

链接到与房屋能源相关的资源&商务监督小组委员会ACA听证会(包括指向听证会录像的链接) 在这里可用.

—阅读 HHS官员面对客户, 在ThinkAdvisor上。

—与ThinkAdvisor Life / Health保持联系 脸书领英 and 推特.

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