特尼特说医院对回扣进行刑事调查的目标

司法部为打击医疗欺诈做出了明显的努力。

(彭博)—四 Tenet Healthcare Corp.(纽约证券交易所:THC) 该公司在证券文件中表示,医院是联邦刑事调查的目标,该指控是针对高管向产科诊所转诊以转诊病人的指控。

总部位于达拉斯的这家连锁医院的官员在5月4日的文件中说,该调查源自2009年的举报人诉讼,该案指控Tenet的医院向当地诊所付款,以将怀孕的,无证件的西班牙裔妇女送往医疗补助所涵盖的分娩设施。

 

连锁检察官在美国证券交易委员会(SEC)的文件中说,联邦检察官上月告诉Tenet,位于乔治亚州和南卡罗来纳州的医院“被指定为政府刑事调查的目标”。

多年来,Tenet是第三大公开交易的医院连锁店,多年来一直受到欺诈指控的困扰,并同意与政府达成9亿美元的和解协议,以解决其通过超额收费欺骗Medicare的说法。

Tenet发言人Donn Walker表示,该公司“已经在我们的公开文件中披露了这一调查已有一段时间了”,并且拒绝就医院的目标地位进一步发表评论。

举报人案件

检察官去年表示,该调查是美国司法部打击医疗欺诈行为的一部分,该行为已通过举报案件追回了超过130亿美元。政府决定于2014年2月加入一项针对Tenet医院向诊所推荐转诊款项的诉讼。

该诉讼还着重于另一家连锁医院Health Management Associates Inc.(HMA)据称对同一诊所进行的转诊回扣。该公司否认了这些指控。

去年,司法部与HMA一起举报了八起举报人案件,指控总部位于佛罗里达州那不勒斯的这家公司向联邦医疗保健计划开具账单,以支付医院急诊部门不必要的住院费用。

总部位于田纳西州富兰克林的Community Health Systems Inc.(NYSE:CYA)去年以39亿美元的价格收购了HMA,此前美国反托拉斯监管机构已批准了该交易。

在Tenet案中,据称医院官员伪装成回扣给伪装成合法付款给称为Clinica de la Mama的一系列产科诊所,以换取患者转诊。根据法庭文件和Tenet提交给SEC的文件,该连锁店由佐治亚州的西班牙裔医学管理公司所有,Tenet和HMA雇用该公司提供翻译服务,行销和对Medicare资格的评估。

这些诊所主要为无证西班牙裔妇女提供服务。根据法院文件,医院随后虚假地向Medicare收取了医疗费用报销。

重复探针

根据法院记录,HMA前高管拉尔夫·威廉姆斯(Ralph Williams)因反对转介付款而被解雇后,在佐治亚州雅典的联邦法院提起了举报人诉讼。威廉姆斯说,回扣持续了十多年。

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根据其网站,Tenet在14个州设有80家医院,214个门诊中心和6个健康计划。

特奈特(Tenet)面临政府对其计费方式的反复调查。检察官指控该连锁店在1990年代虚假地抬高了价格,以获取更高的报销。根据2006年的和解协议,Tenet同意支付7.25亿美元现金,并放弃1.75亿美元的费用。

该连锁店在2012年又向政府支付了4,280万美元,以解决其在2005年至2007年期间对25家医疗机构因住院康复设施的治疗而向医疗保险收费过高的说法。

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Tenet官员还于2013年支付了500万美元,以解决其向佛罗里达医生支付回扣的要求,允许他们以低于市场的价格租用办公室以换取患者的推荐。

此案是佐治亚州中区美国地方法院美国法院与健康管理协会公司(09-00130)。

—在新泽西州纽瓦克市联邦法院的David Voreacos和华盛顿州的David McLaughlin的协助下

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